2024年2月28日 星期三

沖牙機潔牙 不能代替牙刷牙線

  

正確的潔牙步驟為牙線搭配牙刷,沖牙機也能協助「清除食物殘渣」。圖/123RF
正確的潔牙步驟為牙線搭配牙刷,沖牙機也能協助「清除食物殘渣」。圖/123RF

牙齒健康關乎老年生活品質,不過,牙醫師表示,台灣人的潔牙不愛用「牙線」,因此罹患牙周病情形普遍。正確的潔牙步驟為牙線搭配牙刷,沖牙機也能協助「清除食物殘渣」,可與牙線搭配使用,但沖牙機水壓較強,7歲以下兒童不建議使用。

據統計,台灣成人牙周病盛行率高達80.48%,主要為口腔清潔不良,造成牙菌斑、牙結石產生,或沒有定期洗牙,逐漸形成牙周病。若要預防,餐後、睡前得刷牙,每次至少2分鐘,使用含氟量超過1000ppm以上的牙膏,並且定期口腔檢查,健保給付滿12歲民眾每6個月洗牙一次。

兒童牙科醫師蔡宜峰表示,正確清潔牙齒應包含牙線與牙刷,而台灣人普遍不愛用牙線,因此罹患牙周病的狀況相當普遍,成年人30歲過後牙齦會逐漸萎縮,因此齒間的縫隙會變大,增加塞入食物殘渣的機會,得用牙線剔除,若有沖牙機也可輔助使用。

「沖牙機並不能替代刷牙、牙線使用。」蔡宜峰指出,若要透過沖牙機潔牙,第一步可先使用沖牙機去除食物殘塊第二步使用牙線將每個齒間清潔第三步則使用牙膏刷牙,最後若有漱口水,可用漱口水將牙膏泡沫漱掉,做到以上就算是相當完整的潔牙。

不過,沖牙機並不是所有年齡層適用。蔡宜峰說,沖牙機水柱較強,小孩子的手部控制能力沒有那麼好,沒有辦法沖到正確的位置,無法正確沖牙,容易有危險,通常得要8、9歲的小朋友才會建議使用沖牙機。

北醫附醫兒童牙科主治醫師鄧乃嘉指出,沖牙機對長者的口腔來說危險性不大,長者牙縫較大,食物殘渣需要透過舌頭肌肉協調才能勾出,若長者因為臥床或其他因素有困難,可以使用沖牙機來協助清潔,可以很好地清除牙縫中較大的食塊,但仍無法替代牙刷,要很好地清除牙菌斑,還是得翔實地刷牙。

滑手機易圓肩、駝背 小心引發五十肩

  

圓肩的俯視及側視圖,圓肩常伴隨駝背。圖/台大醫學院物理治療學系提供
圓肩的俯視及側視圖,圓肩常伴隨駝背。圖/台大醫學院物理治療學系提供

「行得正,坐得端」是指做事正直,姿勢上要抬頭挺胸,才能展現光明磊落的氣質。然而,隨著科技與資訊發達,現代人花很多時間低頭看電腦或手機螢幕,久了肩頸就緊繃疼痛,形成「圓肩與駝背」。

圓肩就是肩膀看起來圓圓的,原本應該在背後的肩胛骨,沿胸廓向前向外滑動,使雙肩看起來就像環抱一顆球。研究顯示,在20至50歲的健康成年人中,73%的人右肩有圓肩、66%的人左肩有圓肩,可見圓肩現象很常見。

當肩膀形成圓肩姿勢往前延伸,因為胸椎和肩膀是連動關聯性高的兩個關節,如果手向前伸展時,胸椎就會呈現駝背姿勢。

研究指出,一天使用手機超過4小時的人肩膀姿勢較差。這些不良姿勢可能引起肌肉與軟組織的不適,也因為肌肉被迫處在一個過長或過短的長度時,增加負擔,長期下來,這樣低效率的工作模式會導致胸前與背部痠痛及緊繃感。

圓肩與駝背也會影響頸椎。例如,在打電腦時,為使手部在前下方操作,肩關節和胸椎必須前伸彎曲,但頭卻必須仰起才能看見螢幕,使得頸椎必須做更多伸直,導致聳肩緊繃、頭部前移,這對頸椎和肩頸肌肉都有影響,輕微的肩頸痠痛是最常見警訊,嚴重者甚至可能導致頸椎椎間盤突出壓迫神經等問題。

在不良的姿勢下可能導致組織承受過大的力量,加速結構耗損,容易引起五十肩;肩關節和胸椎處在不佳的姿勢下,則妨礙手臂活動,增加肩夾擠風險;緊繃的胸前肌肉也可能導致神經壓迫,提高胸廓出口症候群的風險。所以,不管是局部或相鄰關節、短期或長期,圓肩與駝背都對身體有嚴重影響。

要改善圓肩與駝背對軟組織的影響,最好的方式就是反其道而行,讓原本緊繃的前側肌肉放鬆,並訓練被拉長而無力的後背肌肉,還要改變日常生活姿勢才能一勞永逸。

有圓肩或駝背 可做以下動作改善

1.前側肌肉伸展(胸大肌、胸小肌)

1.面向牆角,腳呈弓箭步。

2.肩膀抬高至90度,手肘彎曲90度。

3.將前臂貼在兩側牆壁上。

4.後腳輕輕向前推,胸口貼近牆角。

5.感受胸前肌肉被拉開緊緊的感覺。

6.維持姿勢20秒後放鬆5秒,續做3次,一天做3回。

提醒:動作時別聳肩,保持腰椎骨盆平穩。

前側肌肉伸展。圖/台大醫學院物理治療學系提供
前側肌肉伸展。圖/台大醫學院物理治療學系提供

2.後側肌肉訓練(中下斜方肌、菱形肌)

1.站姿,上半身挺直,縮小腹。

2.將肩膀後收,肩胛骨往中間夾,感受背部肌肉用力。

3.維持15秒後放鬆5秒,續做3次,一天做3回。

提醒:動作時維持上手臂垂直地面,出力的肌肉為背部而非手臂後側。

後側肌肉訓練。圖/台大醫學院物理治療學系提供
後側肌肉訓練。圖/台大醫學院物理治療學系提供

3.電腦使用姿勢調整

1.調整桌椅高度至手肘高度與桌面或鍵盤等高,膝關節彎曲90度,雙腳自然平放於地面。

2.調整桌椅間距,讓鍵盤位置處在上半身直立、肩胛骨後收,手肘彎曲90度雙手可置於鍵盤上的姿勢,勿聳肩。

3.調整螢幕高度至其上緣與眼睛同高。

4.螢幕與眼睛距離調整至視力可及的範圍,切勿求影像清楚而駝背或將頸部前伸。

5.記得適時起身活動。

電腦使用姿勢調整。圖/台大醫學院物理治療學系提供
電腦使用姿勢調整。圖/台大醫學院物理治療學系提供

如果已出現嚴重疼痛,或做完以上運動仍無法改善的話,建議到醫療院所或物理治療所接受進一步檢查評估。